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深圳涵济堂中医门诊部:关红雨针药结合辩证改善失眠

关红雨针药结合辩证改善失眠(医案)

医生:

深圳涵济堂中医门诊部:关红雨针药结合辩证改善失眠
深圳涵济堂中医门诊部:关红雨针药结合辩证改善失眠

失眠医案:

深圳涵济堂中医门诊部:关红雨针药结合辩证改善失眠

 初诊:肾气不足引起的失眠    

案例:患者王女士,女,42岁,家住深圳市南山区,2021年11月12日前来就诊。

主诉:失眠1个月;

现病史:患者五个月前来门诊处就诊,自述一直睡眠不好,晚上偶尔会熬夜,但睡着以后基本都会中途醒来,醒来后就很难再睡着了。有的时候整晚都睡不着,自述月经不规律,月经血色较暗,经前乳房会胀痛,后经过朋友介绍来我门诊处就诊。

症状:失眠、不易入睡、多梦易醒、月经血色较暗、大便量少、乏力,舌质淡暗、脉沉。

体征:生命体征平稳,神志清楚,精神反应尚可,未见皮疹及其他异常

中医诊断:不寐;                        

西医诊断:失眠;

辨证分型:肾气不足证;

治疗原则:补肾纳气、补益安神;

中药处方

深圳涵济堂中医门诊部:关红雨针药结合辩证改善失眠

中医外治:针灸,3次,每三天一次治疗;

穴位选择:涌泉、百会、三阴交、肾俞、足三里等     

   二诊:失眠症状改善   

2021年11月20日复诊

现症状:患者上周服用中药一周之后,失眠症状有所改善,睡后易醒症状减轻,之前很躺在床上很久才能入睡,现在入睡时间减短。患者自述睡得好了,感觉整个人精神了许多,不会像之前一样乏力。医生看诊后,根据现在症状调整处方,继续改善失眠症状

中药处方

深圳涵济堂中医门诊部:关红雨针药结合辩证改善失眠

中医外治:针灸,3次,每三天一次治疗;

穴位选择:涌泉、百会、三阴交、肾俞、足三里等

三诊:2021年12月7日复诊,患者此次复诊自述失眠症状已经明显减轻,躺下很快就能入睡,而且多梦症状减轻,末次月经11月30日,此次月经颜色正常,大便正常,医生看诊后,效不更方,针对失眠症状给予上次治疗方案进行巩固治疗。

经过三周中药加针灸的治疗,失眠症状已经完全好转

按:

失眠是临床上很常见的一种疾病,多发于40-60岁中老年人,少数年轻患者也会有失眠的症状出现,引起失眠的原因有很多,一般都与生活习惯和饮食习惯有关联,因此在中医诊疗过程中,要通过辨证论治的方法根据具体情况开具中药处方和中医治疗,此患者由于肾气不足而导致失眠,肾气不足是指肾阴阳不足而偏阳虚失眠,脉诊后需服用中药调理,需温肾阳滋肾阴,同时加以针灸补法同时治疗。三个疗程后患者症状明显改善,四个疗程后已经好转。

预防失眠小贴士

1.合理饮食,晚上不宜饮食过多

2.避免熬夜,尽量保证11点之前入睡

3.适当运动,适当的运动可以有助于睡眠

4.减轻压力,压力过大会影响睡眠

5.睡前可以听一些舒缓的音乐助于睡眠

深圳涵济堂中医门诊部:关红雨针药结合辩证改善失眠

深圳涵济堂中医门诊部

地址: 深圳市南山区沙河街道华侨城生态广场C栋101

电话: 86 18025470648

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