邱英明名老中医传承工作室:(医案)中医如何治疗阳 痿
邱英明名老中医传承工作室:(医案)中医如何治疗阳 痿
初诊:2016.08.07. 08:23
陈某某,男,30岁,已婚,职员,厦门。
主诉:阴茎萎软1周。
患者1周前连续3天过性生活,此后发现阴茎萎软,经性刺激仍不能勃起,自服“壮阳药”(不详),仍不能勃起,夜间反而多梦遗精,五心烦热,今求诊我院。辰下症见:阴茎萎软,多梦遗精,头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,口干不多饮,舌质嫩红,苔薄黄,脉细数。既往房事不节,手淫史,冶游史,嗜烟酒。否认心肺肾等重大脏器疾病史,否认药物食物过敏史。
诊断:中医:阳痿(阴虚火旺)
西医:阴茎勃起功能障碍。
辩证:本例患者房劳过度,肾阴亏虚,相火妄动,宗筋失于濡养,故欲念萌动然阳物不振,肾阴亏于下,君火动于上,心肾不交,故夜间多梦遗精。五心烦热,头晕耳鸣皆乃肾阴亏虚之象,治疗先谋填补肾精,清泄虚热,再图补肾壮阳方是正理。滋阴补肾汤滋补肾阴,益地沙苑汤填补肾精,温肾振阳皆为老师经验方。
治法:滋阴泻火。
处方:滋阴补肾汤合知柏六味地黄丸X7剂。用药:天冬15生地15女贞15熟地50牡丹皮15山茱萸15泽泻15茯苓15山药15知母15黄柏15。并瞩性生活一周1次为佳。
二诊:2016.08.14. 10:00患者诉阴茎能勃起,但不坚,夜间未再遗精,头晕耳鸣腰酸减轻,舌质嫩红,苔薄黄,脉细。患者房劳过度,肾精亏虚,宗筋失于濡养,今已填补肾精泄阴火,可续予补肾振阳。予益地沙苑汤加味21剂。药用:仙灵脾30仙茅15菟丝子20 沙苑20 蛇床子15 当归15 白芍15 蜈蚣1条山茱萸15熟地15。
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