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湖南九芝堂中医馆——中医鲁耀邦教授中医药治疗眩晕

湖南九芝堂中医馆——中医鲁耀邦教授中医药治疗眩晕

鲁耀邦教授

治疗眩晕案例分享

黄某,女,67岁,同事母亲。于2022年3月1日网络求诊。

【患者诉】:眩晕呕吐一周,加重二天。患者一周来无明显诱因自觉天旋地转,行走不稳。伴头部转侧不利,颈肩痛,恶心呕吐,汗出,畏光,无明显寒热,夜寐欠安,口不渴,纳差,二便调。

【查体】:患者身体微胖,面色少华,舌淡胖有齿痕,苔白腻。既往有高血压、高血脂及颈椎病史。

鲁耀邦教授考本病属于中医眩晕范畴。中医辨证为痰浊上泛,风邪阻络型。治宜健脾祛湿,息风通络

处方以半夏天麻白术汤加减天麻,白术,法半夏,陈皮,茯苓,威灵仙,桑枝,泽泻,酸枣仁克,淫羊藿,车前子,谷芽,甘草,5副。

患者服上方后反馈,眩晕停止,诸症消失,生活恢复正常。嘱其自服西药控制血压、血脂和做颈椎操,调整饮食和适当减肥。

湖南九芝堂中医馆——中医鲁耀邦教授中医药治疗眩晕

鲁耀邦教授

按语:

● 眩晕一病,西医多作一个症状而非为疾病。分周围性和中枢性两类。其病因与脑血管疾病、动脉硬化、颈椎病、美尼尔氏综合症、耳部神经炎性疾病及耳蜗神经元炎等有关。

中医则为一个单独疾病。有虚实两途,以虚证为主。病因与风、火、痰、虚有关。故古人有“无风不作眩”、“无痰不作眩”和“无虚不作眩”之说。

● 半夏白术天麻汤出清•程国彭《医学心悟》,方由半夏、白术、天麻、陈皮、茯苓、甘草、生姜、大枣组成。方中以半夏燥湿化痰,降逆止呕,天麻平肝息风止眩为君;白术运脾燥湿,茯苓健脾利湿为臣;陈皮理气健脾化痰,生姜、大枣调和脾胃及营卫为佐;甘草调和诸药为使。全方共诸燥湿化痰,平肝息风之功。

此例病人眩晕呕吐并有身体微胖,面色少华,纳差,舌淡胖有齿痕,苔白腻,显然为脾虚痰浊上泛之像,故以半夏白术天麻汤为主治疗。因病人头部转侧不利,考虑为颈源性眩晕可能性大,故加威灵仙、桑枝祛风通络止痛;加泽泻与车前子者,重在利水消肿,以减轻颈神经炎性肿胀及压迫;夜寐欠安,加酸枣仁与淫羊藿药对养心安神。加谷芽者,翼其运脾胃而助消化也。

伍家岭中医馆·专家介绍

湖南九芝堂中医馆——中医鲁耀邦教授中医药治疗眩晕

鲁耀邦主任医师、教授、留日医学博士
国家科技奖励审评专家、国家自然科学基金项目网评专家、湖南省药品审评专家、中华中医药学会中药基础理论分会常务理事。从事中医药临床、教学和研究工作30余年。主持国家级和省部级科研课题6项,主编或副主编著作6部,发表论文60余篇。获湖南省教育委员会科学技术进步奖二等奖1项。

擅长领域:

中医疑难杂病治疗。包括内科脾胃病、肝胆病、肾病、肿瘤、风湿免疫类疾病、心脑血管病和内分泌疾病等;外科皮肤病如痤疮、湿疹、荨麻疹、银屑病、白癜风等;妇科月经不调、带下病、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、不育不孕及备孕调理等;儿科发热、咳嗽、扁桃体肿大、鼻炎、消化不良、泄泻、发育迟缓等。

门诊时间:每周二、四全天

微信/电话预约咨询:0731-88903088,19173176404

湖南九芝堂中医馆——中医鲁耀邦教授中医药治疗眩晕

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