成都秉正堂中医馆：李筠治疗夜尿频多
李筠治疗夜尿频多
六十来岁的罗大叔以前是教师，退休后就带带孙子、打打麻将，空了还可以到处旅游，过得还算悠闲，但就是深受夜尿频多的困扰。
“李医生，我晚上尿频两三年了，每天晚上要起夜五六次，恼火得很，吃了很多药都没得效果。”罗大叔声音洪亮，中气十足，语速也较快。
“你吃了哪些药嘛？”尿频，很容易首先被考虑为肾虚、气虚。问一下治疗经过，可以让医生少走弯路。
不出所料，他吃过补肾的六味地黄丸、补气的补中益气汤，但都没太大效果。
罗某除了夜尿频之外，其他都很正常，胃口好，精神也好。我最怕的就是遇到这种情况，只有一个症状，其他都正常，不知道从何开始分析。
一把脉，脉也没什么异常，跳得和缓有力，只是左关脉稍微比其他脉更旺一点。问之，果然平时性情急躁，容易紧张。
这下找到突破口了，而且罗大叔形体强壮，肌肉丰满，说话也中气十足，从体质来看，他是实证，不是虚证，应该泻，不应该补！左关脉偏旺，平时性情急躁，说明肝气偏旺。
所以治疗上应该泻肝之偏旺，处方3剂，内容如下：
柴胡、黄芩、法半夏、白芍、枳壳、
大黄、紫苏叶、浙贝、生姜、大枣。
3天后，罗大叔面带喜色地来复诊：“李医生，这次对症了！昨天晚上只起夜两次，效果很好！”
于是效不更方，再服原方巩固一下疗效。
诊疗体会
引起夜尿频多的原因很多，肾气虚只是其中一个，肝气偏亢所致也很常见（属于精神性的），且多伴有容易紧张，性急易怒，夜寐不安等表现。这种类型的夜尿频，补肾的效果一般不好，还是要从肝论治才能见效。
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