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珠海天大馆中医门诊部:张娟中医师治外感发热3例

治不同原因发热的患者时,张娟医生常常把病因分析得条理清晰,令对方十分佩服。

名老中医云集的天大馆,也不乏非常优秀的青年中医。毕业于湖南中医药大学,师从中医世家张志强老中医,精读中医经典,钻研名医名方,倡导中医“辨证论治,治病求本“的思想,遵守“遵古不泥古,活学活用”的信条,让张娟中医师在“青年名中医”的成长行程中步履坚定。

珠海天大馆中医门诊部:张娟中医师治外感发热3例

治不同原因发热的患者时,张娟医生常常把病因分析得条理清晰,令对方十分佩服。

· 病案壹 ·

乙型流感发热

儿科病案 

李某  男  6岁

患儿无明显诱因出现连续7天反复发热,热峰40.0℃有幻觉,乙型流感病毒抗原检测+,有咳嗽流鼻涕,精神欠佳,食欲欠佳,无呕吐腹泻,于中大五院住院治疗效果不明显,服药后热退,但是易反复,经朋友介绍来我处,予中药汤剂治疗。

首诊:查:舌红舌尖有点刺苔白微厚,脉浮数

汤药退热处方:

     柴胡6g 黄芩6g 桂枝12g 白芍12g 金银花 9g 连翘9g

     防风12g 全瓜蒌20g 陈皮12g 姜半夏9g 杏仁12g 桔梗12g

     生地10g 玄参10g 党参10g 当归6g 甘草10g 生姜3片 大枣2枚

×3剂水煎服  每日一剂,早晚两次饭后半小时服用

二诊:患者母亲代诉;服药后汗出热退未再反复发热,咳嗽有痰,精神好转,食欲好转,无其他不适。

查;舌淡红苔薄白,脉浮缓。

汤药处方:

    陈皮10g 姜半夏 6g 杏仁12g 茯苓10g

     党参15g 五味子 6g 麦冬10g 乌梅2枚

     炒白术30g 枳壳12g 炙甘草10g 黑枣3枚 生姜3片

×3剂水煎服  每日一剂,早晚两次饭后半小时服用

5日后电话随访:未再发热,咳嗽好转痊愈,无其他不适。

珠海天大馆中医门诊部:张娟中医师治外感发热3例

· 病案贰 ·

扁桃体化脓发热

严某   男   18岁

患者咽喉疼痛不适,急性扁桃体化脓,高热39.2℃,有呕吐腹泻,食欲欠佳,无其明显不适。住院治疗反复发热效果不明显,故来我处治疗,予中药汤剂治疗。

首诊:查:咽部充血扁桃体化脓,高热39.3℃,舌红有点刺,苔薄白,脉浮数

处方:

羌活6g 山豆根3g 板蓝根15g 蒲公英15g

苍术10g 白术30g 柴胡12g 黄芩10g 砂仁(后下)6g 

陈皮12g 桂枝12g 白芍12g 甘草12g  生姜5片

×2剂水煎服  每日一剂,早晚两次饭后半小时服用

二诊:患者自诉服药当晚热退,咽喉疼痛减轻,2剂药吃完未再发热,咽喉疼痛好转,自视咽喉部化脓还未消,无其他不适。

查:咽部扁桃体化脓,舌淡红苔薄白,脉平

处方:

羌活6g 山豆根3g 板蓝根15g

苍术10g 白术30g 砂仁(后下)6g 陈皮12g 

甘草12g 黄芪30g 当归10g 焦山楂10g 生姜5片

×5剂水煎服  每日一剂,早晚两次饭后半小时服用

7日后电话随访:咽喉部化脓消失,痊愈。

· 病案叁 ·

风寒发热(小儿推拿退热)

奇某 男 3岁

患者突发高热38.5°C,小便频多,精神欠佳食欲欠佳。因上次外感发热经我的汤药治疗有效,故这次又来我处寻求安全快速的退热治疗方法。

首诊:查:苔薄白,脉浮紧,肺部有痰鸣音

珠海天大馆中医门诊部:张娟中医师治外感发热3例

中药配方颗粒剂处方:

桂枝9g 白芍9g 紫苏梗12g  陈皮12g

白术15g 杏仁12g 桔梗12g  枳壳6g

羌活3g 板蓝根3g 玄参9g  炙甘草6g 大枣6g

X3剂

每日两次一次一盒,早晚饭后半小时开水冲服     

 推拿处方

    开天门*50次

    推坎宫*50次

    点揉双侧太阳穴*60次

    点揉双侧风池穴*60次

    推三关300次

    清天河300次

    退六腑300次

    清心经300次  

一周后随访:推拿后未再发热,遵医嘱服用天大馆中药配方颗粒,肺部痰鸣音渐消。

珠海天大馆中医门诊部:张娟中医师治外感发热3例
珠海天大馆中医门诊部:张娟中医师治外感发热3例

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