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北京崇文门中医:(医案)中医如何治疗面部痉挛

中医如何治疗面部痉挛

面肌痉挛,一提起这个词,相信还有不少人,认为只是眼皮跳和面部抽搐,就可以判断为这个病症了,但是你只答对了一半。下面我们大家来看看这个病,到底是怎么回事儿?

58岁的梁女士是个生意人,半年前她有次外出谈生意,左侧眼皮突然开始跳动。

“左眼跳财,右眼跳灾”,她认为这次左眼皮跳动是一个好兆头,恰巧当天的项目也谈得非常顺利。然而谈完后,她的左眼皮还是跳个不停,之后还加重成眼皮抽搐。

从那天起,阵发性、不规律性的左眼皮抽搐就一直伴随着张女士。起初抽搐较轻,持续几秒,后来时间逐渐增长到几分钟、十几分钟,抽搐逐渐频繁加重。但相信“左眼跳财”的她一直没有当回事。

半年后,梁女士左眼皮跳动范围已经逐渐扩大到左侧嘴角,变成整个左侧面部的抽动。严重时,她感觉左侧面部都麻木到没有知觉,颈部也跟着抽动。“有的时候还在谈生意,左脸就突然跳起来,整个嘴角也跟着抽,连一句完整的话都说不好,在朋友面前非常的尴尬。”

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去医院确诊为面肌痉挛

与吕红彬主任远程视频会诊

前段时间梁女士到当地医院求医,医生接诊后发现梁女士左侧面部持续不自主抽动,非常痛苦,经检查后确诊为面肌痉挛。

医生提醒,眼皮跳与运气无关,这是健康问题。如果出现眼皮跳动问题,可用热毛巾敷脸,用手按摩僵硬的脸;如果眼皮跳动持续时间很长,应到医院诊断救治。

但是由于错过最佳治疗时间,病情也变的棘手起来,尝试过理疗、针灸、按摩、西药等各种治疗手段,但是效果并不理想。

梁女士平时没事的时候就在网上查询有关面肌痉挛治疗的信息,偶然看到吕红彬主任治疗案例,于是决定寻求帮助。因地区偏远,预约互联网远程看诊。和吕主任进行了进一步的沟通。

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主诉:口眼联动抽搐,一天数次,严重影响睡眠。

病史:饮食无味,乏力,大便溏,经常胃脘部发凉,易失眠。

目前症见:失眠,心烦,情绪低落,面色晦暗,嘴角歪斜,眼睑下垂,舌红苔白。

证属:气虚胃弱,风寒瘀阻。

治疗法拟:益气固表、疏风化瘀、养血通络。

二诊:服药20天后,抽动次数减少,心烦失眠均好转,感觉胃脘部怕凉发作时疼痛减轻,患者症状好转,说明辨治准确,仍守原法治。


所以我们要认识一点,并不是说眼皮跳动、抽搐就一定是得了面肌痉挛,虽然两者早期的表现大多是从眼皮跳开始 。

这种“面肌痉挛早期的眼皮跳”与“常见的眼皮跳”也没有明显区别。“普通的眼皮跳”在跳动一段时间后逐渐消失,不会遗留任何后遗症。

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而面肌痉挛眼皮跳与普通的眼皮跳的发展过程完全不同。

面肌痉挛的眼皮跳随着时间的延长,跳动的频率逐渐增加、跳动的力量逐渐加大、跳动的 范围逐渐扩大,直到同侧面颈部肌肉均出现同时抽动,但对侧面部完全正常。

也就是说如果有长期的跳动抽搐等症状的话,你就一定要小心了。这很有可能是患上了面肌痉挛!

中医如何看待面肌痉挛?

从中医的辩证理论来看,面肌痉挛属于“内风”。其病因与”中风”相似却又截然不同。有中医学派认为,诸风掉眩,皆属于肝。从临床表现上看,面肌痉挛气血亏虚、血不荣筋所致,是一种本虚标实、上盛下虚之证。

一般治疗方法介绍:

面肌痉挛最好不要针灸,因为此病本身就怕刺激,有时针灸反而会加重病情,有的人当时见效,日后复发起来反而 会更厉害。

另外服用除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外,一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效,而且长期服用副作用也很大,依赖性也比较强。可以服些 B1、B12但收效甚微。

手术治疗:轻则将于短 期内复发,重则遗留永久性面瘫。1~2年后亦有复发。

中药治疗:

面肌痉挛虽对身体健康无大影响,但发作时局部肌肉抽动不止,心中烦乱,影响工作和休息,患者颇为痛苦。

纵观本病,多因劳神过度,心肝受损,营卫空虚,骤感风寒,正虚邪侵,两者为伙为患。

单以外风或单以血虚生风论治,均不能顾及正邪两方,应标本同治,始可奏效,故以滋阴养血法固其本,祛风通络法治其标,有着独特的疗效。

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