上海素问轩：米医生说的中西医小儿感冒药里的爱马仕到底是哪个药？

原载于素问轩公众号

以下为米医生自述：

最近上海的天气就像黄梅天

闷热，降雨增多，忽冷忽热

感冒的小儿又多了起来

上周门诊就来一个女孩 4岁

大概病程情况如下：

一周前开始感冒低烧

37.8  38 38.5

不超过39度

三天后去医院查出是病毒性的

医院配：

1，布洛芬混悬液

（也就是美林，用于退烧）

2，羧甲司坦颗粒

（帮助咳出痰的）

然后后面几天情况就是

用了美林热度会下来

但后面又会上去

这几天孩子胃口还行

但是总是低热

尤其晚上热度上来

家长总是担心的

我接到这个孩子时

孩子热度又有一点上来了

咳嗽有痰（孩子不会咳痰）

同时有点黄白相间的鼻涕

我们来看看孩子的舌

舌头前面偏红

舌头中部黄腻

明显的上有郁热，中有积滞

我没有开方

而是让妈妈直接去买了一个中成药

赶紧吃下去

这个中成药就是

小儿豉翘颗粒

吃了两顿后

孩子热度再也没上来

隔天妈妈带着孩子复诊

说孩子咳嗽还有点痰音

我就让她直接给孩子吃

橘红化痰颗粒善后就好

为什么小儿豉翘颗粒会那么灵？

据说在网上

小儿豉翘颗粒被认为是儿科用药的爱马仕

为什么

我们来看看组方成分

连翘淡豆豉 薄荷 荆芥

炒栀子，大黄，青蒿，赤芍

槟榔，厚朴，黄芩

半夏，柴胡，甘草

先看连翘淡豆豉 薄荷 荆芥

这四个成分来自哪里？

银翘散啊

它们辛凉透表

清热解毒，疏风透热

专用于温病初起

最近进入春夏之交

很多小儿感冒

往往与春瘟，春风

以及最近初夏的湿有关

湿气重的时候，孩子就容易有积食

对付这种感冒

“透热”+“消积导滞”是关键

中医治病

不管你是病毒还是细菌

中医治病不像西医

喜欢用抗生素，消炎药

去正面迎战

跟“敌人”杀个你死我活

中医认为以和为贵

中医喜欢化解之法

什么是化解之法？

敌人的来路就是去路

把敌人从身体里请出去

连翘淡豆豉 薄荷 荆芥

就是把“邪”（敌人）透出去

另外中医有种说法

伤于风者，上先受之

在银翘散的基础上

再加上青蒿，炒栀子

进一步向上透热清热

向上透热搞定了

向下呢也要通啊

大黄，槟榔，厚朴

都是行气消积滞的药

（让身体里不要有积滞）

同时它们的存在

也可以帮助燥湿化痰的半夏

其实炒栀子不仅清热透热

也可以清利湿热

大黄也可以清泻湿热

最后剩下柴胡，黄芩

这两个药是小柴胡汤重臣

（就不多解释了）

我曾经做过一个比喻

如果把病毒看作成苍蝇，蚊虫

假设你的河里（身体里）

全是垃圾，浮萍

再加上空气不流通

（慢慢发臭发酵沤成湿，热）

这时候苍蝇（病毒）

不找你找谁？

身体里的垃圾，湿，堵

正是它们产卵的温床啊

只有当你身体里的

热，湿，滞都透出去，排出去了

身体的垃圾没了

河流干净了

苍蝇细菌赖以生存的环境不在了

那，病毒还靠什么生存？

小儿豉翘颗粒里

不仅有疏风透热的药

还有清热消积滞的药

还有利湿的药

它正好符合现在春夏之交

小儿感冒多见的特征

热+积滞（脾虚有湿）

很多时候

面对孩子发烧，咳嗽

父母很焦虑

希望马上退烧，马上止咳，马上化痰

却往往忽略了

孩子身体本身的情况

孩子有没有出汗？

孩子有没有正常排便？

孩子尿尿正常吗？

孩子胃口如何？舌头如何？

出汗反映了

孩子上焦腠理是不是开的

排便反映了

孩子中焦是不是通的

排尿反映了

孩子身体津液情况

胃口，舌头反映了

孩子消化系统是不是ok

包括最近很多孩子中招的

疱疹性咽峡炎和手足口病

也是一样的道理

湿热天气，孩子最容易生病

小儿疾病三分靠治，七分靠养

辛丑年暑热之夏即将来临

切记切记再好的治疗

也比不上尽早预防！！！

多注意孩子平时

胃口，消化，口气，睡眠，运动

少去公共场所

建议可以给孩子佩戴香囊

孩子少生病，父母少遭罪。