上海应象中医(医案):邢斌医师是如何治疗乏力自汗的
【应象医案】乏力自汗验案
【应象医案】乏力自汗验案
邢斌医师医案分享
刘某,男,44岁。
2015年3月1日初诊。
主诉:乏力、自汗6个月。
病史:长期以来生活劳累,去年7、8月间曾4次发烧,此后感觉明显乏力,每天吃饭即燥热出汗,满头大汗,身上也汗出淋漓,即便冬天也如此。曾尝试加强锻练,但未能改善。平素易紧张,夜寐欠安,大便溏薄,手足偏冷。面色晦滞,舌紫,苔黄腻,脉虚弦。
处方:乌梅15g,细辛3g,肉桂(后下)3g,黄连3g,黄柏4g,当归1g,党参15g,川椒2g,干姜2g,制附子2g,制南星12g,茯苓20g,陈皮6g,乌药9g,7剂。
3月18日二诊:服上方后自汗大减,因故未能复诊,直接再抓1周的药,继服三四剂后夜寐亦转佳,精力好转,大便变干。面色好转,舌紫,苔白腻,脉虚弦。
处方:守初诊方,改乌梅8g、当归5g、制南星18g,加苍术20g、厚朴9g,7剂。
患者2016年1月10日带其母来诊时告知服上药后身体一直蛮好。
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