北京灵兰中医：孩子发烧时，家庭护理的五个误区

孩子发烧，家长除了心疼、着急上火外，重要的是根据孩子的不同情况，选择恰当的治疗方案。护理是否合宜也非常关键，本文总结了5个护理中常见的误区，希望能帮到您。

孩子只要体温高于正常值，比如腋下温度超过37℃，很多人就坐不住了。

有没有在这个时候给孩子服口服液、静脉注射抗生素的家长呢？

由于现代医学的发展和抗生素的广泛应用，很多患儿家长面对发热时都会把口服或静脉滴注抗生素作为治疗手段。不可否认，抗生素在人类发展过程中确实功不可没，挽救了很多人的生命。

作为家长，我们必须要知道，有一部分外感发热用抗生素治疗效果欠佳，甚至转为长期低热，还有的患儿热退后转为咳嗽、鼻炎、咽炎等，更有甚者恶化为哮喘。这类用抗生素治疗效果差的通常会，一感冒就喘，而不再发热了。

这类发热不用抗生素有其他办法吗？

中药的四气分寒、热、温、凉

中医根据发热的病因不同，将其大致分为外感发热和内伤发热两种，我们今天重点说外感发热。

外感发热病程较短，临床上多见的感冒发烧，大多属于外感发热的范畴。

从中医的角度来看，虽然症状都有发热，但不同病因的发热用药不同。通常：风邪偏重的就重用祛风药、热邪偏重的重用辛凉药、寒邪偏重的重用辛温药、湿邪偏重的重用透湿药、伤暑的要清暑。

抗生素对于热重的患儿疗效比较确切，但对于风重、湿重，或表有寒闭的则疗效欠佳，而这恰好是中药的长处，只要辨证准确，中药质量可靠，一般可以在两剂药之内退热。作为家长，可以改变一发烧就用抗生素的习惯。

植物需要精心的打理，病人亦需要贴心的护理

此外，要获得满意疗效，有一个前提条件就是护理一定要到位。

除了大灾大疫之外，对于一般疾病而言，护理永远要放在治疗的前面，因为护理不到位，直接影响疗效，还会加重病情。 在此介绍一些孩子发热常遇到的情况及护理时需要注意的5个误区。

一、盲目退热

中医认为发热是人体正气与邪气互相抗争的过程，不能盲目降温，各种物理降温方法（比如酒精擦拭、冰敷等）不利于出汗，还会加重以寒和湿为病因导致的发烧的病情，所以不宜使用。

二、不避风、不避湿

“气温三十七八度孩子还发烧，不中暑才怪，不敢用空调，吹会儿电扇吧。”这样做是不对的。因为，发热可为多种病因夹杂，偏重各有不同。

病因以风为主的发热，多表现为喷嚏频繁、流涕较多、恶风（即怕风，如为小儿则可表现为吹风时喜往母亲怀里躲）等。护理应以避风为主，不能直接对着吹风扇，也不能吹大的穿堂风。

病因以湿为主的发热，多表现为头部昏蒙、身重、肌肉或关节酸痛等，护理上要注重保暖，不能着冷水，不能淋雨。

三、需要解表却汗出不透

病因以寒为主的患儿，表有寒闭，多表现为发热时身无汗或汗出一会儿即收。关于出汗，家长一定要用手摸汗，不能凭孩子的感觉，因为有时感觉出汗了用手一摸却没汗。服用中药，尤其是辛温发汗药后的出汗情况是此类疾病中医护理的关键。

服用中药后应注意保暖、避风，宜全身（而不是仅上半身）微微汗出，汗出应持续2小时左右。临床上多见患儿出一会儿汗，热退一点，汗一收，热势又上扬，所以汗渐收时应饮用热水或加衣被，让汗出持续2小时左右，才能彻底退热。

汗出湿衣后，应及时垫上汗巾或更换衣服；如果气温较低，衣服可以用吹风机吹暖后在被子里更换，以免再次受寒。这样退热会比较稳定。

暑天空调使用频繁，也容易出现寒闭，汗出透彻了以后穿衣还应稍多于平时，保持两分热，让身体出汗散热，不然容易中暑，所以建议暑天护理外感发热患儿，空调温度不宜过低。

四、不关注中药服用方法

通常，中药宜饭后温服，每日两次，两次间隔4至6个小时，根据中药用量的多少每次服用50-100毫升药汁即可（孩子小还应酌减），有医嘱的要遵医嘱。

熬药时要根据不同药物的吸水性不同酌情加水，不能加水过多，影响药物浓度。如果熬出来的药汁过多，可以去掉药渣后把药汁放药罐里，开大火挥发掉一点水，尽量浓缩。

小儿服用中药时可以加白糖调整味道。很多家长认为服用中药时有很多忌口的食物，比如绿豆解药不能吃。这些都太机械了，中医的护理宜忌是根据病情的不同而不同，忌口的东西也跟用药有关。比如，药里用了人参或其他参类就要忌白萝卜。

五、过分强调多喝水

过度强调发热时多饮水也是片面的，最好是跟着孩子身体的感觉走。刚出生的婴儿喝饱奶后都会自己把乳头吐出来，感觉是身体的指路标，口渴就喝，不渴不要强求。有些湿重的患儿就不欲饮水，别强迫。

以上仅就病因以风、湿、寒为主的外感发热患儿的临床护理误区进行总结，希望家长分清病因，正确护理才是上策。