首届国医大师李振华：又一个脾胃病的国手

李振华（1924-2017），全国首届、河南第一个国医大师，河南中医学院终身教授，主任医师；擅长治疗热性病、内科杂病，对脾胃病学说有卓越贡献，对脾胃病、伤寒、温病、鼓胀、胸痹心悸等病有其独特的见解和学术思想，被中医学界公认为脾胃病国手；他承担的国家“七五”重点科技攻关项目“慢性萎缩性胃炎脾虚证临床及实验研究”，丰富和发展了中医脾胃学说。

李振华出生在洛宁县王范镇的一个中医世家，父亲李景唐是豫西名医。他上过10年旧学堂、4年新学堂。1941年，豫西大旱，霍乱流行，死亡甚众，在父亲的诊所“广济堂”里，天天挤满了前来看病的乡亲。一天，父亲把李振华叫到身边，说：“孩子，趁着我身体好，你就跟我学医吧，你看，这么多人都需要好医生的救治。”从此，李振华开始背诵汤头药性，苦读中医典籍，分辨药性之别，感悟方剂妙用。侍诊，试诊，试方，最后出诊。在严父的指导下，他步步坚实。

“这孩子有学医的天赋。”父亲曾如此对同道者说。父亲为什么如此夸赞他呢？因为李振华在试诊时，为一位腹泻病人摸出了濡脉，还为一位出血病人摸出了芤脉。濡脉脉象非常浮细而软，极少见，难以准确分辨。芤脉，“芤如着葱”，按之中空，也不易分辨。试诊不久即能辨识此两种脉，殊为天赋。

1949年， 李振华的父亲病逝，他开始独立坐堂行医，常背着药箱徒步出诊，有时骑着毛驴为急症病人送药。一年工夫，便在当地享有“父子名医”之誉。1950年全省中医统考，他以全县第一的成绩获得中医师资格。1953年，洛宁县人民医院成立，李振华成为该院唯一的中医医师。第二年，他被选派到洛阳地区中医师进修班学习，有着丰富临床经验的他，勤学苦读，成了学校的佼佼者。在学习经验交流会上，关于脾胃生理、病理和用药经验，他说了两个小时，师生们给予高度评价。当年，他被留下来当了专职教师。这一年冬，洛阳一带突发流行性脑脊髓膜炎，伊川县在近两个月时间里就有70多人死亡。李振华随医疗队赴伊川救治，疫情很快被控制。他的经验得到省卫生厅肯定并在洛阳召开了现场会，要求全省推广。

李振华在洛阳“出名”以后，被调到河南省卫生厅中医处工作。

当时的河南中医学院院长了解到他的才干，又把他调到中医学院。

1970年，许昌地区禹县乙型脑炎流行，短短8天，收治的83例病人有32人被夺去了生命。危急关头，李振华主动请缨奔赴疫区。他察病情、梳病理，很快便拿出了医治方案。一个昏迷了三天三夜的19岁青年，服药一天后清醒，五天进食，七天便可以搀扶行走。在疫区的三个月里，李振华接诊132例，死亡率一下子从40%降到了7.23%，治愈率高达92.7%。

在不断救人于危难的日子里，李振华先后出任河南中医学院附属医院副院长、河南中医学院副院长、河南中医学院院长等职。

2009年6月19日，人力资源和社会保障部、卫生部和国家中医药管理局首次评出30位“国医大师”， 李振华教授成为河南省唯一的当选者。

李振华何以能成为国医大师？成立于2010年12月的国医大师李振华传承工作室主任、河南中医学院第一附属医院原院长、主任医师李真向记者概括了四条：一是对疾病的治愈率高，二是有自己的学术思想，三是有高层次的科研课题，四是有高层次的论文。足见国医大师之名来之不易。

【行医传奇 】

早在做乡医时，李振华对外感热病摸索出了高效的疗法。外感热病是上世纪50~70年代的流行病，如流脑、乙脑、流感、麻疹等，这些病发病急、病情凶险。对这样的外感热病，完全可以用一个方子，但他师古而不拘泥于古，多有创新。他强调辨证论治，法无常法、常法无法，方有别，医无界。任何一种疾病，尽管病因相同、病灶部位相同，但其病理演变，则因人的年龄、体质、所处环境甚至季节变化而完全不同，对每一种疾病都应因人因时因地制宜。因此，他看病必见病人，必做深入望闻问切，慎重下方，常救人于鬼门关口。一位32岁女病人高烧昏迷抽搐，李振华冒雪去见病人。在察看病情之后，他果断制止了用阿司匹林和中药辛温解表药的治法，改用清热解毒、熄风透窍之银翘散、白虎汤等，第二天病人的病情便大有好转。

著名戏曲家、现代豫剧《朝阳沟》作者杨兰春，因患脑梗塞于2007年3月住院，几天后已经汤水不进，医院确认没有继续治疗的价值。李振华接治后，针对杨兰春的病情先从调理脾胃着手，增加饮食，恢复体力，很快就出现好转。2009年6月2日杨兰春去世，他的家人说，是李振华让他又多活了2年零3个月。

进入上个世纪90年代，随着人们生活水平的提高，脾胃病又成多发病。李振华从此开始潜心钻研脾胃病的诊治。他在承担的国家“七五”科技重点攻关项目“慢性萎缩性胃炎脾虚证临床及实验研究”中提出，脾本虚证无实证，胃多实证；脾虚是气虚，甚则阳虚，脾无阴虚而胃有阴虚；治脾胃必须紧密联系肝；治脾兼治胃，治胃亦必兼治脾，脾胃病不可单治一方。基于这种理念，他坚持因虚治实、因实治虚、虚实交错和脾宜健、肝宜疏、胃宜和的治疗原则。温阳扶正法是他临床常用的基本治疗方法，他研制的香砂温中汤和沙参养胃汤，有效率达98.7%，治愈率达32%。在对他治疗的近千例慢性萎缩性胃炎患者的回访中发现，凡坚持服药者没有一例转为胃癌，这一奇迹打破了国外学者认为该病是“癌前病变”、“胃黏膜不可逆转修复”的论点，不仅通过了国家验收，而且被认为是一项具有国内外先进水平的科研成果。进入新世纪以来，他又承担了国家“十一五”重点科技攻关项目“李振华治疗慢性萎缩性胃炎临床经验评估”。到2010年12月底，有效率为98%以上，治愈率为74%。

再说说李振华教授治内科杂症的故事。

一妇女产后得了怕冷病，整天怕冷出汗，6月份大热天也冷得要盖两条棉被。人们都穿半截袖的时候，她得穿毛衣，身体也极虚弱，上楼都得走走停停。李振华对症治疗，一服药后，患者就觉得身上热乎了，坚持服药竟然不再怕冷了。

有一省级领导长年患慢性咽炎，讲话时讲一会儿就噎住了，得喝点水或咳嗽几下才能继续讲，听众很奇怪，为什么讲着讲着不讲了呢？治了两年都治不好。吃了李振华开的药后，到现在再没犯过。

李振华大师对媒体报道的抑郁症自杀案例也很是担忧，他说中医治这类病往往有奇效。李老讲了一个病例：一个妇女由于生了女孩，受到家人歧视，导致失眠、烦躁，老想自杀，不得不住精神病院，花了很多钱也没治好。由于住的楼层高，为防止她跳楼，家人不得不天天盯着她，搞得疲惫不堪。后来慕名找到李振华，吃了两个多月药后，竟然好了。李老说，他想将这个方子公布出来，让这些有自杀倾向的人服用。李老研究此病已有40年了。当年曾将洛阳火车站的一个女服务员从死亡的边缘拉了回来。

再说说李振华教授为他自己治病的故事吧。1987年退休后不久，李振华突发心脏病，有医生说病挺重的，只能活3～5年。在医院住，他自己为自己开药吃。“出院后我发现，与我同时入院的5个心肌梗塞病人，10年内去世了4个，我病最重，然而到现在已过去27年，我还活着，所以中药到底效果如何，这一比较就清楚了。”老人坚持吃自己开的中药，病再没犯过。说起他的病，家里备有氧气瓶，到不得已时吸吸氧；另外备有速效救心丸，以防万一，但整年也不吃，就是靠中药。

【长寿真经】

近九旬的李老除腰椎和心脏不太好外，身体棒得很，精气神也倍儿棒，老人有什么长寿真经呢？

一是生活规律，顺应自然。

李老说，中医讲究天人合一，一年有寒、热、温、凉，自然界有风、寒、暑、湿、燥、火，所以要“动作以避寒，隐居以避暑”，和于四时，顺应自然之气。尤其年老体弱者，应适宜寒暑，“早卧晚起，必待日光”。早晨活动不宜过早，以见到阳光为宜。冬季三九天，在室内活动，以免寒气伤阳。夏季三伏天，避暑要及时，但也不宜过凉。

二是动静结合，形神合一。

李老多年来的健康经验是：每天早晚各慢走一公里，坚持不懈；坚持坐诊看病，为病人解除了病痛，他内心无比欣慰；在带徒弟和传承学术经验中，他内心充实和满足；他经常思考医学问题，增强了脑力劳动；常与年轻人相处，增加了活力，振奋了精神；练习书法，心静、神安、志定，既陶冶了情操，也活动了肢体，达到形神受益。

三是揉搓经穴，养生防病。

李老非常重视经穴，常以指代针揉搓经穴养生治病。他每日睡觉和起床时，常用手指揉搓百会穴及头面部，以促进头面部血液循环；揉搓涌泉穴、膻中穴以补肾、强心、健脑；揉搓听宫、耳门、颅息等穴以助听力；揉搓童子、睛明穴以增强视力；揉搓迎香、风池穴以防感冒；指压足三里、内关、中脘、气海等穴，以增强胃肠消化吸收功能。每个穴位揉搓按压50～100次，四肢和腹部穴位揉压150次。他还时常叩叩牙齿，以强齿和促进消化液的分泌。他说，通过20多年的穴位揉搓按压，确实收到了行气血、调营卫、益心脑、防外邪、强耳目的效果。

四是饮食有节，定时定量。

李老的饮食有三个原则：定时、定量、定性。如果没有特殊情况，他坚持每日三餐按时就餐；定量是三餐不过饱，以八成饱为宜，尤其晚餐少食，以易于消化吸收；定性是粗细粮配合，蔬菜水果搭配，以能消化吸收、腹部舒适为准。他爱吃面条，尤其爱吃稀软的带汤水的面条，面条可用细粮也可用杂面，再放些青菜之类，既有营养又易于消化。他常嘱咐病人注意食疗，如晚餐喝粥适当加入红枣、薏苡仁、核桃仁、山药等以增强脾胃功能。

五是情志安宁，气血通畅。

李老说，喜、怒、忧、思、悲、恐、惊是生活中难以避免的，但只要生活中加强修养、爱好广泛、宽宏大量、不计得失恩怨、遇事不躁，就能心静志安，乐观宽宏。情志安宁，气血通畅，人就健康长寿。