上海泰坤堂：纯中草药治疗前列腺癌术后尿失禁_新雨淘中医-让老百姓都看上好中医

上海泰坤堂：纯中草药治疗前列腺癌术后尿失禁

淘哥 • 2020年8月28日 pm3:56 • • 阅读 1537

前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤。2004年WHO《泌尿系统及男性生殖器官肿瘤病理学和遗传学》中前列腺癌病理类型上包括腺癌（腺泡腺癌）、导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌。其中前列腺腺癌占95%以上，因此，通常我们所说的前列腺癌就是指前列腺腺癌。2012年我国肿瘤登记地区前列腺癌发病率为9.92/10万，列男性恶性肿瘤发病率的第6位。发病年龄在55岁前处于较低水平，55岁后逐渐升高，发病率随着年龄的增长而增长，高峰年龄是70～80岁。家族遗传型前列腺癌患者发病年龄稍早，年龄≤55岁的患者占43%。

医案专家

应荐主任医师

临床医学博士，博士后，研究生导师。中华中医药学会男科分会青年委员会副主任委员，世界中医药学会联合会男科专业委员会常务理事，中国医师协会中西医结合医师分会男科专家委员会委员，《世界中西医结合》杂志编委。

擅长：医养结合；男女同治；中药、针灸、外治等综合手段治疗不育症（少精、弱精、脓精、死精、畸形精子、精液不液化等）；前列腺疾病（前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌）；性功能障碍（阳痿、早泄、阳强、性欲低下、性欲亢进、不射精等）；女性、男性泌尿生殖系统感染（尿路感染、生殖道感染、盆腔炎等）；泌尿生殖系肿瘤；以及各种泌尿男科疑难杂病。

病例分享

高某，男，75岁（1945年6月出生）

2020年3月20日首诊

主诉：前列腺癌术后尿失禁2月。患者2019年11月体检，发现PSA、CEA等指标增高，经上海市第六人民医院检查确诊为“前列腺恶性肿瘤”，于2019年底行手术治疗，术后出现尿失禁。刻下：尿失禁，使用尿不湿，多者每天需要使用尿不湿3~4片，严重影响日常生活。精神欠佳，乏力，大便质硬，干结难排出，舌红苔白，脉弦细。辨证为肝肾不足，治则：滋阴补肾、固涩下元，方用大补阴丸合二至丸、缩泉丸加减。

处方：关黄柏知母地黄龟甲女贞子墨旱莲薏苡仁牡丹皮忍冬藤土茯苓桃仁赤芍药制大黄益智仁怀山药黄精等，7剂，每日1剂，水煎服。

配合针灸“芒针通督法”治疗。

2020年3月27日二诊

诉服药一周，针灸治疗1次，不能耐受针灸。症状无缓解，浑身乏力。虽本为老年肝肾不足，但标为气机不畅，急则治标，调整治疗方案。治则：补中益气、固涩下元，方用补中益气汤合二至丸、缩泉丸加减。

处方：黄芪党参当归陈皮柴胡炒白术升麻炙甘草女贞子墨旱莲益智仁怀山药乌药桑螵蛸等。14剂，水煎服。

2020年4月10日三诊

服药二周，尿失禁症状改善，浑身乏力减轻，惟大便干结难排，效不更方，原方加味。

处方：黄芪党参陈皮柴胡炒白术升麻炙甘草女贞墨旱莲益智仁怀山药乌药桑螵蛸功劳叶玄参补骨脂当归等。14剂，水煎服。

2020年4月24日四诊

服药二周，尿失禁症状进一步改善，有尿意时无法尿出，需要坐着才能尿出。大便质硬干结难排，舌脉同前，加用攻下便之品。

黄芪党参陈皮柴胡炒白术升麻炙甘草女贞子墨旱莲益智仁怀山药乌药桑螵蛸功劳叶南沙参厚大黄（后下）等。14剂，水煎服。

2020年5月8日五诊