深圳国之瑰宝中医馆:(医案)针灸治疗项痹
肩颈部不适1年,加重伴活动受限1月”
肩颈部不适1年,加重伴活动受限1月
骨伤科临床经典医案
壹
病例
张某,女,40岁 ,IT工作者。
【主诉】肩颈部不适1年,加重伴活动受限1月。
【现病史】患者一年前换工作后后开始出现颈肩部僵硬不适,久坐及压力大时症状明显加重,运动后缓解;一个月前上述症状逐渐加重且出现颈椎活动轻度受限,自行运动锻炼及在外行按摩无效,症状不减反增,心情急躁,寝食难安,听人介绍来我处就诊。
【既往史】: 身体体健康,无传染病,无手术及过敏史
【查体】颈椎左右旋转约30°,前屈后伸受限,肩部各项活动功能正常。颈肩部及斜角肌紧张,僵硬,颈椎曲度僵直,神经根挤压试验阴性,病理征阴性,舌红少苔,脉弦细。
【临床诊断】:
【西医】:颈肩综合征
【中医】:项痹——木枯筋急
【治则】:1 中药疏肝理气,荣筋缓急; 2 针灸疏通经络。
【效果】治疗两周症状消除。
治疗体会
此例疾病很典型的一个木枯筋急的案例。中医讲肝属木,藏血,主筋,其华在爪。张某因换工作后工作及心理压力过大导致肝气不舒,日久肝郁化火伤及肝血,以致经脉失养,出现肌肉痉挛僵硬不适。
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