广州淳和中医门诊：（医案）中医药治疗糖尿病_新雨淘中医-让老百姓都看上好中医

广州淳和中医门诊：（医案）中医药治疗糖尿病

大病专治王医师 • 2020年7月25日 pm1:54 • • 阅读 1367

根据世界卫生组织的数据，截至目前全球已有超过4.2亿糖尿病患者，其中约2000万是1型糖尿病患者，绝大部分为2型糖尿病患者。糖尿病是第七大死亡原因，也是导致心脏病发作、中风、肾衰竭、失明等并发症的主要原因

△糖尿病常见并发症

糖尿病的西医治疗一般是控制糖尿病症状，预防并发症，提高患者生活质量。临床上总有个别患者糖尿病症状反复，血糖控制欠佳，对于这类患者，小淳建议大家尝试中医调理。中医认为糖尿病（消渴病）的病机主要在于阴津亏损，燥热偏盛，而以阴虚为本，燥热为标，两者互为因果，阴愈虚则燥热愈盛，燥热愈盛则阴愈虚。

消渴病变的脏腑主要在肺、胃、肾，尤以肾为关键。三脏之中，虽可有所偏重，但往往又互相影响。

医案分享

洪先生，77岁，是一位10多年糖尿病患者。血糖控制不理想，已经出现心脏、肾脏（肾病III期，肌酐205）并发症。今年年初还因为“心脏病”在当地医院住院治疗。病情稳定后出院，但是血糖一直控制不佳（糖化血红蛋白7.6），而且洪先生觉得住院后身体比较虚弱，走路时双脚没力气，夜尿多，早上起来常有头晕、头胀、眼花等不适。

6月初诊

洪先生的儿子听朋友讲，淳和中医馆有一位擅长治疗疑难重病、糖尿病、心血管疾病的夏京文医生。于是带着洪先生从老家湖南长沙来到广州淳和中医馆求医。

6月下旬，洪先生在家人的陪同下来到夏京文医生的诊室。夏医生给洪先生仔细把脉（脉沉细无力）、望诊（舌红舌少、干），舌底脉络屈曲。结合近期的检查报告、出院小结以及病史，认为洪先生证属“阴阳两虚夹瘀”。

洪先生现在糖尿病“三多”症状（多饮多食多尿）显著，还有下肢乏力、头晕等不适。治疗以“滋养肾水”为主，兼顾温阳、通血管。洪先生喝了7付中药后，口干和夜尿情况有所缓解。于是联系我们客服再寄1周中药过去，坚持服用中药。

7月6日复诊

洪先生坚持喝了2周中药后，感觉良好。最明显的改善是，夜尿减少，走路较前有力气。夏京文医生望诊发现，洪先生舌底脉络屈曲有改善，本来紫暗色、迂回的舌底脉络现在颜色鲜红、顺畅一点了。

洪先生服中药后，整体情况较好。结合夏季暑热重，夏医生在原来处方加用“莲子心”取其清热降脂之效。嘱咐洪先生每日监测血糖，坚持服药，清淡饮食，注意作息。

8月复诊

洪先生服中药1个半月后，现在血糖控制理想，夜尿减少，双脚走路有力气，头晕头胀等症状缓解，心律正常。洪先生一家大赞夏京文医生医术高，对中药调理身体很有信心。

夏医生认真诊脉后叮嘱洪先生，现在血糖控制还好，但不能擅自停药，降糖药的治疗方案还是要听专科医生。毕竟洪先生年纪较大，并发症多。中药还是要坚持，建议1周喝3-4次中药，因为洪先生表面上精气神各方面好转。但就脉象来讲，气血还是比较差，需要继续补肾补气血。正如古书记载：“无论上、中、下，急宜治肾，必使阴气渐充，精血渐复，则病必自愈。”但平时滋补的食材还是要慎重，以免适得其反。

11月份

洪先生坚持每月过来医馆复诊。11月致电报喜，上周安排常规体检，各项指标良好，肌酐正常，血糖稳定，也没有明显不适。