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广州市十三行国医馆:儿科医生如何正确的调养儿童脾胃

儿童脾胃调理谨记“四不要”!儿科医生教你正确的调养方法

孩子积食是儿童的常见病,临床常表现为不喜欢吃饭,或个子矮小,或口气重、或大便酸臭等。很多妈妈不分析积食的原因,一味地给小朋友增加营养,给小孩吃很多补品甚至中药。儿科医生程桂生说,这是不可取的。儿童积食究竟要如何处理?

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医案:小宣的积食治好了,面色红润了,长肉了

小宣3岁,看起来面色萎黄,肌肉消瘦,比其他同龄小朋友偏瘦小。小宣妈妈说,他平时不喜欢吃饭,每次吃几口就不肯吃了,不喜欢吃青菜,也不喜欢吃肉,正餐吃得很少,但平时爱吃零食、甜品。而且晚上总睡不好,翻来覆去地打滚。这种情况已经持续了有半年了。

程医生说,小宣面色萎黄、肌肉消瘦是脾虚的表现,口气重、大便酸臭、手心热是肠胃积热的表现,小宣的病机归纳起来就是脾虚积热。他用恩师岭南儿科专家张伽伽主任的经验方健脾消食散加布渣叶、芒果核、独脚金、鸡内金、白芍、甘草等健运脾胃、消积清热,并叮嘱妈妈尽量少给他吃零食和甜品。

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7剂后复诊,小宣的胃口有明显改善,睡眠也好转,肠胃积热减轻,舌苔转薄白,这时减去清热消积的布渣叶、芒果核,改加山药、莲子肉健运脾胃。

此外,叮嘱妈妈用“健脾消食汤”药膳巩固疗效。一个月后,小宣妈妈高兴地发微信与程医生分享,说小宣面色转红润,体重较前增加。

医生分析:小儿积食的特点

积食是小孩子的常见疾病。小孩子脾胃消化不了的东西郁而化热,表现为小孩子会长期低热,莫名其妙地发烧、口气重、口臭、苔厚膩,还有的手足心很热、肚子涨、容易呕吐、容易拉肚子,还有的会便秘。这些情况在临床中非常多见。

医生说:中医认为治疗积食“损谷则愈”,即要少吃东西,这种情况下我们应该如何处理?

中医经典著作《伤寒论》中有讲“病人脉已解,而日暮微烦,以病新瘥,人强与谷,脾胃气尚弱,不能消谷,故令微烦,损谷则愈。”说的是一个大病初愈的病人,给他吃各种好东西,他脾胃很弱了,不能消化吸收,从而积而发热。

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《伤寒论》针对这种情况,给出了“损谷则愈”的治疗原则,就是不要给他吃各种好东西,自然就好了。

虽然这与西医的营养学是完全相反的,但是这是中国人、中医经过长期实践得出来的经验,在临床上也非常见效。

医生强调 :治疗积食不能只靠医生,还要靠妈妈

中医讲小儿调理脾胃的方法,不专在医,唯调乳母,妈妈起的作用非常重要。妈妈要给小朋友节饮食,不能过食瓜果、煎炸辛辣、甜食等,一定要慎医药,不乱用保健品。

医生再三强调:小儿脾胃调理需谨记!

节饮食!不要去过多地干预!不要乱用药!不要用补品!不要乱用保健品!找病因!!

医生强调:治疗积食必须找病因

小儿积食的病因有很多,有的病因是家长急躁而导致小朋友情绪不好,有的病因是吃太多,有的病因是饮食结构不正常,有的病因是缺少运动,有的是脾胃虚弱。小孩子生机勃勃,病因一治,马上就好了。千万不要去给小孩乱用药,不要拿小孩子做试验品。小孩积食的三大原因

程医生说,临床上,引起小孩积食的原因,主要有三个方面,妈妈可以对照小朋友的症状,针对病因进行调理,方能从根本上治疗好积食。
原因一:情志不畅

按理说小朋友不应该有情志不畅的表现,但是临床当中确实有很大一部分因为情志不畅导致的疾病,而且情志不畅导致的脾胃不好的情况现在越来越多。中医讲“木克土,肝木克脾土”,就是说心情不好就会影响脾胃。

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学习压力大,家长期望值高,或者父母争吵等因素,都会造成小孩不开心。临床表现为:有的小孩子喜欢叹气;还有的夜里睡不安稳,睡觉会哭闹;还有的容易哭闹,脾气特别大;有的出汗很多。原因二:脾胃虚弱

脾胃虚弱的原因有些是因先天不足,也些因后天喂养不当。临床症状表现是易疲劳、易困倦、肚子胀、容易感冒等等。脾虚往往兼有湿盛,有的易拉肚子,也有的大便干结呈粒状,这是脾虚肠液分泌不足导致的。

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原因三:胃口过旺

小孩子脾胃不都是不好的,还有胃口特别好的,表现为多食,容易饥饿。这种体质容易导致积食,因为胃口过旺吃的多,但是吃了以后又不消化,临床表现为扁桃体肿大、扁桃体发炎,经常发热、脾胃不好,容易往积食方向去转变。

对付儿童积食,可以从饮食上调节,如果再配合小儿推拿的方法调理脾胃,往往能起到事半功倍的效果。

小儿推拿属于传统中医治法中的按摩,是以阴阳五行,脏腑经络为理论指导,运用各种手法来刺激穴位,使小儿经络通畅,气血流通,来调整脏腑功能,治病保健的一种方法,其对于改善儿童积食、便秘等常见儿童症状有立竿见影的效果!

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【真实医案】

陈宝宝,2岁半,于2019年6月10日至我馆儿科就诊,家长说宝宝已经有近一年的轻微便秘史,大便两到三日行一次,大便质硬,纳差,脾气略躁,夜寐欠佳,舌红无苔,诊断为便秘(阴虚),治疗以滋阴润肠为主,施以小儿推拿+穴位敷贴。

一诊每日治疗一次,共两次治疗:清天河水200次,清大肠经200次,补脾经300次,清胃经300次,清肝经300次,顺运内八卦300次,揉上马300次,掐右端正10次,上捏脊8次,下捏脊8次,推下七节骨300次。穴位敷贴:神阙,中脘,耳穴贴:神门,大肠,肝,脾。

二诊:(2019年6月17日)经推拿治疗2次后,患儿大便基本可一日一行,质软稍硬,且胃纳好转,脾气见好。原方加推三关退六腑100次,顺时针摩服3分钟。

三诊:(2019年6月18日)经推拿治疗4次后,患儿大便已可日行一次,质可,胃纳可,脾气较前两次有好转。继二诊方巩固两次治疗即可。

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